北京东单九号院，是著名的北京协和医学院的所在地。百年来，从这里毕业的莘莘学子，已成为中国医学界的脊梁。现在，他们又汇集在这里，为每一位中国老百姓，用平实简单的语言，做负责任的医学科普。
打水烫伤，本是常事，也有人就此专门写了些段子，此处先分享一下，与各位读者同乐
清华男生篇：
一女生在打水，瓶盖怎么也拧不开，后边的男生说：旁边慢慢拧，我先打。
清华女生篇：
一男生在打水，不小心热水弄到了手上。后边的女生问：手疼吗？男生说不疼。于是女生对后边的闺蜜说：水还没开，等等再打。
北大男生篇：
一女生在打水，瓶盖怎么也拧不开，后边的男生说：把水瓶给我，打好我给你送过去。
北大女生篇：
一男生在打水，不小心热水弄到了手上。后边的女生问：手疼吗？男生说不疼。于是女生对后边的闺蜜说：好心疼哦
协和男生篇：
一女生在打水，不小心热水弄到手上，男生问：疼吗？女生说：不疼。后边的男生坚定地说：得植皮，应该不用打麻药。
协和女生篇：
一男生在打水，不小心热水弄到了手上。后边的女生毫不犹豫地对闺蜜说：这得截肢。闺蜜附和着说：必须齐根截。
虽是笑话，却也涉及了一点关于烫伤的知识。接下来，本篇推送将会就烫伤问题如何处理继续进行深入讲解。
国内外每年约有近1%的人口发生不同程度的烫伤，其中80%以上不需要住院治疗。合理的应急自救、家庭治疗及定期的门诊访视即可使烫伤造成的损害最小化。
日常生活中最多见的烫伤当数开水烫伤、火焰伤和厨房热器皿接触烫伤、热油溅伤等。
这类烫伤仅累及表皮和部分真皮（即II度烧伤），受伤后局部红肿、疼痛（在温度变化时更敏感）、有触痛，压之变白，24h内可能出现渗出和水疱。发生此类烫伤不必惊慌，在施行老人们告诉你的“土办法”之前，请牢记降温三步曲：暴露、冲洗、湿敷。
1暴露
去除伤处所有衣物、珠宝配饰（戒指、项链、手表等）、碎屑，如果发生粘连，则建议尽快就医。
2冲洗
用8°C以上的凉水冲洗创面，一般自来水的温度就可以；切勿直接使用冰块或冰水（会加深烧伤、加重疼痛）。
冲洗时间以5分钟为宜，以免时间过长造成伤口浸渍。冲洗的同时采用肥皂清洗可以起到清洁、抗菌的作用。如果没有冲洗条件，使用凉水浸泡也是可以的。
3湿敷
冲洗结束后可以采用凉毛巾或湿纱布外敷创面，这样可以有效减轻疼痛，在不浸渍创面的前提下，可进行30分钟的湿敷。
及时的降温处理可以有效控制损伤范围并改善创面的修复，做好以上这三件事我们的烫伤自救就成功了一大半。
后续的家庭治疗方法多种多样，传统方法如外涂牙膏、蜂蜜、碎茶渣、土豆片等都有一定的降温、消炎、止痛作用，在表皮没有大面积缺损时可以采用。
但如果表皮已经坏死脱落、出现缺损或产生水疱就应该使用抗生素软膏（如红霉素、金霉素软膏，百多邦等）预防感染，面积稍大的表皮缺损应该在医生指导下进行换药及复查。如果没有继发感染，这些表现为红肿、疼痛、触痛、压之变白及渗出、水疱的II度烧伤，通常在1-3周愈合，愈合后可能遗留色素改变，但一般不会形成瘢痕。
在愈合期间，创面可能会有疼痛、瘙痒，如果疼痛较重可口服布洛芬等止痛药或将患肢抬高，切记不要搔抓。
那么，被烫伤后，什么情况下该去看医生？
1.位于面部、生殖器、手足及其他跨越关节部位或呈环状围绕四肢的烫伤应尽快就医，以免造成损容或功能障碍；
2.大于自身两个手掌面积的烫伤；
3.表皮缺损面积大于1cm2，需要医生指导换药及评估是否需要注射破伤风疫苗。
4.被烫伤后如果局部皮肤发白、呈蜡样、痛觉不明显，毛发脱落则提示烫伤到达真皮深层，应尽快就医。
5.如果创面持续发红、流脓或体温大于38.0°C提示出现感染，应尽快就医。
6.创面超过3周不愈合，或愈合后出现肥厚性瘢痕。
此外，儿童和70岁以上老年人皮肤较薄，出现烫伤后的反应及预后和成人有所不同，发生烫伤还是建议降温处理后及时就医。
房柔妤
医院医学皮肤美容中心住院医师、医学博士。擅长痤疮、面部皮炎、色素性疾病的治疗，面部年轻化的注射治疗，微针注射治疗等。希望用科学的方法治疗皮肤疾病、改善皮肤状态，用科普的语言讲述护肤美颜专业知识，点靓患者和求美者的美丽人生。
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