北京什么医院看白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin一、与老人交流的正确方式
老年人一生形成的生活习惯、脾气、性格是不容易改变的，作为照料员不仅要关心工作。老人，做好照料工作，还要学会与老人交流的合适的方式，使老人能配合照料员的工作。
小贴士：
不要用对小孩说话的口气对老人说话，这平均会缩短老人8年的寿命。不要心不在焉地同老人说话，不要用不耐烦的口气同老人说话。不要责骂老人，比如“你怎么又尿床了”。进屋前要敲门，要经常说“您好”“请”“谢谢”“不客气”。在老人面前做任何事都要先征求同意，比如“我可以把窗帘拉上吗”“我把门打开好吗”“我帮您洗澡好吗”“这样做好吗”“您有什么不舒服吗”。与老人交流时要注意以下几点
p>1.尊重老人的意愿，聆听他们的要求，不要把照料员自己的意愿硬加到老人的身上。
2.做任何事之前都要解释清楚，要双目正视老人说话，直到他们明白了解护理的目的和程序为止。
3.要对老人的情绪、心理变化有敏锐的洞察力，了解他们的表情、身体语言的含义，并做出相应的反应，比如他们有疼痛、不适时，绝对不能说:“不要紧，你没事的”。
4.做任何事都要取得老人的配合，把事情做好，不出差错，不使老人受伤害。5.绝对杜绝虐待老人的现象。
虐待老人的行为有/p>
(1)忽视老人的陈述，忽略老人，让老人挨冻、挨饿，让他们在排泄物里浸着，不及时帮他们换下脏衣服。
(2)对老人粗手粗脚，伤害老人。这会使得老人看到有人要碰他，就尖叫着避开。
(3)不尊重老人的隐私，性骚扰。
二、老年阶段的独特变化及照料
1.老年阶段的独特变化
要照料好老年人，首先要了解老年人的独特变化。下表罗列了这些变化以及相应的照料要点。注意:这些变化分为正常的生理变化和不正常的生理变化(称病理变化)。
部位
生理变化
病理变化
照料要点
皮肤
变干、变薄、变脆，出现皱纹、色素斑(小孩的皮肤含水分80%，老人仅为50%)长出白头发瘙痒、湿疹、破皮、出血、疥疮、带状疱疹、皮肤癌、掉头发1.注意皮肤卫生，每周洗澡2次2.平时用海绵擦身3.使用保湿剂4.穿着柔软、不刺激的衣物5.保暖，促进血液循环6.梳头促进血液循环、脂溢腺分泌7.勤喝水，保持水分充足8.床单被子柔软，无褶皱，减少摩旅
骨骼肌肉
肌肉松弛，肌肉力量减弱，动作缓慢关节松弛，骨质疏松，骨质脆，身高变矮骨折，退行性关节炎，关节僵硬，关节疼痛，肌肉抽筋，肌肉疼，肌无力，驼背1.鼓励适当活动身体2.帮助关节活动3.日常生活越独立越好(如走到厨房、餐厅去吃饭，自行上厕所)4.补钙、补维生素D.负重锻炼，防骨质疏松，防骨折5.防跌倒
神经系统
思维减慢，记忆力衰退，逻辑思维能力减退，思想集中力降低短期记忆力减退，会造成焦虑、反应迟钝神经反射也缓慢，对冷热感觉减退认知障碍(即老年痴呆)，焦虑、忧郁，容易受伤(如冻伤、烫伤)容易开车出车祸，脑血管疾病，(中风)，帕金森氏病:癫病1.好记性不如烂笔头，记下需要记住的事情2.可用日历来提醒事情3.用照片、录像、书信等来回忆事情4.不要催促老人，让老人有足够的时间来做事，但可以不时地提醒5.安排事情要给老人足够的准备时间，不能搞“突然袭击”6.鼓励老人学习新东西、玩游戏、勤思考
感
觉
器
官
听觉
视觉
味觉
嗅觉
触觉
冷热感觉
听力下降
视力减弱
味觉减退
嗅觉减退
触觉和冷热感觉改变，怕冷
耳聋、头晕白内障、青光眼食欲减退味觉减退造成对食品变质辨别困难，造成食物中*冷热触觉改变造成烫伤1.对老人说话需放低声调2.尊重老人，照顾老人的自尊心，不能表现出不耐烦3.保持室内光线充足4.给老人看用大字写的书报杂志5.配合适的眼镜并经常清洗6.让老人听音乐和有声读物7.用鲜艳的颜色装饰环境8.经常检查耳朵，清除耳屎9.说话时，正视老人，让他看见说话时的嘴型10.配置助听器11.扔掉可能变质的食物12.防烫伤
心血管
心脏搏动力量减退，耐力差
血液循环变差，怕冷
心血管疾病增多，如冠心病、高血压、周围血管狭窄阻塞、心肌梗死、中风
1.鼓励老人多做运动，增强心脏搏动力量、促进血液循环2.量血压，控制血压3.定期陪患有心脏病医院检查4.室内保持适合老人的温度5.让老人穿着暖和，尤其是袜子和鞋子6.避免用热水袋等容易烫伤的取暖用具
呼吸道
肺泡数量减少肺功能减退，氧气供应量减少对运动的耐受力和耐受量降低慢性支气管（尤其是吸烟者）肺气肿肺心病哮喘肺癌1.过度劳累对老人有危险2.让老人有足够的时间去做一件事，尤其是体力活动，经常有休息的时间3.帮助老人做肺功能的锻炼4.帮助老人正确使用呼吸治疗器和喷雾器
泌尿系统
肾功能减退，过滤血液和生成尿液能力减退膀胱肌肉松弛，尿液储存量减少，小便次数增加，并不容易完全排尽容易得尿路感染男性前列腺增大造成尿频和夜尿，影响睡眠质量前列腺癌妇女膀胱下垂小便失禁
1.鼓励老人多喝水
2.帮助老人经常上厕所
3.尿失禁不是正常的生理变化，必须报告给医生
4.勤洗、勤换尿失禁病人的内衣裤，保持特定部位的皮肤干燥和清洁
消化道
味觉减退食欲减退唾液减少咀嚼功能减退消化食物需要更长的时间牙齿出现问题消化不良，便秘消瘦胃炎、胃溃疡、胃癌胰腺癌、食道癌、肝炎、肝癌1.将食物准备的色香味俱全2.鼓励老人少吃多餐3.准备营养丰富的食品4.配备假牙5.将食物准备的容易被咀嚼（小块、松软）6.增加富含纤维素的食品，防便秘
内分泌系统
激素水平减退，如雌激素、雄激素、甲状激素、胰岛素等
更年期综合征
糖尿病
抗压能力减退
1.鼓励老人做自己喜欢的事
2.治疗糖尿病，帮助老人测血糖
3.帮助服药，打胰岛素针
生殖系统
妇女停经
男性前列腺增大
男女性生活功能仍存在
更年期综合征
多尿、夜尿
1.避免热水坐浴太多，是生殖器黏膜太干而造成不舒服
2.定期去检查
3.尊重老人的隐私，尤其是性生活方面
免疫功能
免疫细胞减少
免疫功能减退
容易感冒，上呼吸道发炎
肺炎、带状疱疹等
1.提醒老人去打流感和肺炎预防针
2.老人生病不一定会发烧，所以，即便是很小的体温变化都很重要
3.多饮水，保证营养
心理上的
变化
短暂的精神状况改变（比如小中风后，心血管病后，高热、感染后），使得记忆力减退，心情改变，情绪改变等
忘记家里人的名字，这是不正常的
对周围环境产生错觉，出现幻觉，失眠。生活不能自理，产生自杀念头
忧郁症
精神错乱
1.鼓励老人做自己喜欢做的、新的事情，学习新鲜事物，树立生活信心，促进健康的生活习惯
2.帮助老人建立有规律的日常生活和起居作息时间
3.鼓励老人生活独立
4.帮助老人穿着打扮，保持整洁端庄的形象
5.对待老人有礼貌、尊重他们
6.尊重老人隐私
7.鼓励老人参加社交合同
当老年人年迈退休后，当他们不能再去做以前所能够做的那些事时，老年人的心理会发生一些变化，例如:●失落感。老年人觉得力不从心、体力不够，觉得自己想要做的很多事情还没有完成，就会产生失落感。●孤独。当老伴儿去世以后，一个人的时候老人会觉得很孤独，尽管孩子们经常会来看他们，会来照顾他们，他们还是觉得有话不能说，心里的话没有人可以倾诉。●记忆力衰退。老人在家里的时间比较长，出去和社会接触的时间比较短，社交的范围也逐渐缩小。这些社会活动对他们感官、神经功能的刺激也在不断地减退，逐渐地会使得记忆力衰退。●心理障碍，心理病变。例如忧郁症、焦虑症、妄想和谵妄等病理性的心理变化。●心理变化导致的生理变化。例如老年人会觉得乏力、嗜睡，会发生肌肉、关节等的松弛，由于缺乏活动，到最后就会连行动都有困难。2.针对老年人变化的照料注意点针对老年人的这些变化，照料员在照料老人的时候应该注意些什么呢?(1)尊重老人。照料员要尊重老人，尊重老人的意愿、想法。尽管有的老人有些固执，他们有自己以前的一套做法、想法，可能和现在新的想法、理念不完全一一样，但是照料员依然要尊重他们的想法，尽可能地满足他们所提出的要求，因为满足老人所提的要求能够让老人获得一些心灵上的慰藉。(2)尽量让老人独立做力所能及的事。要尽量鼓励老人独立地做事，使得他们知道自己还是有能力做这些事情的，例如让他们自己上厕所，自己吃饭，自己穿衣服，自己洗澡等。老人能够做到的尽量让他们自己做，不要代替他们去做，但是同时要照看着他们，不要让他们发生危险，例如跌倒，误吃不应该食用的东西，扭到手、脚、腰等，要让他们有一个安全的环境，但是又能够独立生活。(3)让老人接触社会、感受亲情。要让老人能够接触外面的世界，例如，照料员可以给他们读报，让他们听新闻、看电视，给他们安排些有趣的活动，让他们进行一些社交活动等，使得老人能够了解外面的世界和他们周围发生的事情:还要给他们一些家人的照片和录像，让他们了解家人的情况，特别是孩子、孙子、孙女的情况，使他们能够感受到生活中有亲情的存在。(4)为老人提供生活便利。例如，如果老人视力不太好，就要给他们看较大字号印刷的读物，并鼓励他们去配眼镜，以便看东西清楚一些;如果老人听力有障碍，则要带他们去看医生，配备助听器。(5)有问题及时向医生、护士、家人汇报。及时汇报能使问题尽早得到解决，有的老年人不愿意说自己有什么困难，怕影响家人或给别人造成麻烦，所以需要照料员仔细观察，及早发现问题。例如，如果老人独自坐在窗口望着窗外不出声，照料员就该去关心老人，了解他们心里是否有不舒服、不开心的事情。如果老人出现情绪低落、忧郁，突然发脾气，摔东西，突然哭或者笑等不正常的现象，要及时地带他们去检查，老人这些情绪波动和变化不是无缘无故出现的。也有的老人服药以后会有一些药物反应，变得很嗜睡，或是出现其他反常的行为，照料员也都要及时地向医生、护士、家人汇报。3.老年人的性心理和性行为问题的照料(1)鼓励老年人寻找伴侣。虽然老年人年纪大了，性激素水平在不断减退，但是依然有一定的性功能和性行为。照料员要尊重老人这方面的心理状况和想法，绝对不能讥笑老人。例如老人提到要交男朋友或者女朋友时，不应该讥笑他们，而是要鼓励他们。老人年纪大了，如果有一个伴侣，对他的生活、生命都会起到很大的作用。所以对孤老的老人，要鼓励他们找朋友，找老伴儿，使得他们能够互相依靠，心灵上得到慰藉，这是任何其他的人都不能代替的一种精神的慰藉。(2)理解老年人的性行为变化。老年人有时会有一些性行为的改变，特别是老年人中风或是患了其他疾病后，大脑发生衰退，使得一些自己原本能够克制的行为不能够得到控制。例如，一般人不会说脏话粗话，因为知道在一些场合，在客人面前应该控制自己。但是老年人在大脑退化的情况下，没有这种克制能力，会说出一些脏话粗话，照料员要能够理解他们。还有一些老人会有一些异常的性行为，例如看到女孩子，会做出一些不适当的举动，说一些会被认为是很下流的语言，有时候会造成一些矛盾。照料员应该能够尽量理解，老人的某些疾病会导致这种反常的行为，老人并不是有意这样做的。对于照料人员来说，既要能够理解这是由于老人大脑病变造成的，但也要保护自己，防止性骚扰的发生。照料员对于能够解决的情况要采取适当的措施，例如有的老人行为不是很检点，对照料人员动手动脚，照料员就应该告诉老人，这样的行为是不对的，不应该这样做。照料员可以这样对老人说:“我不能允许你这样做，但是我理解你，是你的疾病导致了这样的行为，所以我还是会护理你，但是我要将这件事情告诉我的上级，告诉你的家人，希望你以后不要再这样。”如果老人能够反应过来，他会纠正自己。如果照料员不能解决这个问题，则应该和老人的家人协调，也许需要调换照料员，或是安排男性的照料员照顾男性病人，女性的照料员照顾女性病人。作为护理人员，必须保持职业道德，不应该与被照顾的老人发生感情纠葛，更不应该和被照顾的老年人发生任何性行为。此外，照料员还应该尊重老人的隐私，不能随意地将他们的情况、病情告诉别人。
三、对老年人进行功能评估
为了更好地了解老年人的行为能力，还要对老年人进行功能评估。要从以下几个方面来进行/p>
1.行走能力、移动体位的能力。
2.自己穿衣梳洗的能力。
3.自己洗浴的能力。
4.独立上厕所的能力。
5.自己吃饭的能力。
6.自己安排生活、和他人交流的能力。
7.管理自己财务的能力。
8.记忆力、智力方面的功能。
9.听觉、视觉、嗅觉、触觉、味觉功能。
10.语言能力等。
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来源：居家养老—如何在社区和家庭照护老人、爱普雷德综合整理
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