烫伤性皮肤综合征

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什么是浅二度和深二度烧伤两者有什么区别 [复制链接]

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浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤的区别,主要由于烧伤的层次不一样,浅Ⅱ度烧伤损伤是真皮浅层,主要临床表现引起大水疱发生,水疱皮破损创面基底鲜红色,有渗血、湿润状态,而且影响疼痛特别敏感,对疼痛特别剧烈。局部特点是温度升高、感觉过敏、锐痛、表皮与真皮分离、渗液多、形成疱皮较薄的大水疱。水疱内液体淡黄澄清,成分与黏度均与血浆相近。数日后疱皮表面变皱,水疱渐变小,疱液变成冻胶状,进而被吸收,疱皮与创面基底紧贴,若无感染可痂下愈合。浅Ⅱ度创面处理主要通过换药解决,一般在7-10天或者半个月基本上能愈合,在局部愈合之后可能会有色素沉着,但是往往并不会出现疤痕,通过及时和规范性的处理,可能在两周左右就会痊愈。如果并发感染,则愈合时间会延长,有可能留有瘢痕。

深Ⅱ度烧伤,伤及真皮深层组织,因为组织病理损伤层次比较深,所以发生比较小的水疱表现。去掉疱皮基底创面的表现发白、黄白相间、猩红色的创面,质地比较坚韧,疼痛程度不如浅Ⅱ度剧烈,稍微比较迟钝。因为损伤得深,所以愈合时间明显延长,没有感染情况下也需要3-4周时间才能愈合。

这种病人由于愈合靠皮肤残余毛囊、皮肤附属器件上面的上皮组织扩展生存愈合,所以深Ⅱ度烧伤后期有遗留瘢痕的可能,烫伤的位置要避免在太阳底下暴晒,特别是包扎的伤口尽量不要碰水,烫伤后尽量不要乱动,减少伤口与纱布的摩擦,增加伤口愈合的时间。烫伤医院就诊,专科医生的处理下才能帮助伤口更好的恢复。

此外,还可以根据皮肤颜色、疼痛程度以及预后等方面判断浅二度和深二度烧伤:

1、皮肤颜色:浅二度烧伤通常皮肤会出现大小不一的水泡,后期皮肤的颜色主要为浅红色、粉红色,并不会出现真皮组织明显损伤。而深二度的烧伤会产生皮肤明显起水泡的现象,同时皮肤的颜色呈鲜红色或白色,后期颜色会逐渐变暗;

2、疼痛程度:如果发生浅二度烧伤,烧伤程度并不是特别严重,主要位于表皮、真皮乳头层,而皮肤疼痛感受器主要位于表浅位置,所以患者会感觉皮肤剧烈疼痛,且疼痛会比较敏感。如果为深二度烧伤,通常损伤皮肤组织会比较深,可达真皮乳头下深层,与浅二度烧伤相比,疼痛相对不明显,疼痛的感觉会比较迟钝;

3、预后:如果是浅二度的烧伤,由于皮肤损伤程度相对较轻,所以预后相对会比较好,后期也并不会产生明显皮肤瘢痕组织。如果是深二度的烧伤,由于皮肤损伤程度比较严重,所以后期愈合比较差,可能会产生瘢痕增生的问题,容易影响外观,预后相对较差。

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